La direction qualité – gestion des risques – expérience patients s’organise sur 3 sites
Elle est organisée en quatre départements :
• 1 département qualité, gestion des risques
• 1 département expérience patients (droits des patients, satisfaction patient, relation avec les usagers et associations, partenariat patient)
• 1 département radioprotection
• 1 département service social
La direction est composée de :
• 1 directrice
• 1 coordonnatrice médicale de la Gestion des Risques Associés aux Soins (CGRAS)
• 2 adjointes à la directrice :
o 1 ingénieur responsable des secteurs qualité, gestion des risques et radioprotection
o 1 cadre responsable du département Expérience patients
• 1 équipe qualité – gestion des risques composée de 5 coordinatrices
• 1 équipe de radioprotection composée de 2 PCR, 2 physiciens médicaux
• 1 équipe du département Expérience patients composée de 3 chargés de mission, 2 AMA, 1 adjoint administratif
• 1 département service social composé de : 1 cadre supérieur socio-éducatif, 1 cadre socio-éducatif, 1 équipe socio-éducative
par site 

Missions Générales : Participer au déploiement de la politique qualité gestion des risques avec l’ensemble de l’équipe QGR en lien direct avec la Direction des Soins et Activités Paramédicales (DSAP) et les acteurs de terrain médicaux, soignants, techniques et administratifs.
• Promouvoir la culture qualité gestion des risques au sein des Départements Médico-Universitaires (DMU)
• Accompagner les DMU dans la mise en œuvre de la démarche qualité et dans la prévention des risques (accompagnement de
l’encadrement à la cartographie des risques, IQSS, audits…).
• Contribuer à l’élaboration des plans d’actions des comités-commissions-instances et des DMU et assurer leur suivi.
• Assurer la gestion des événements indésirables et le suivi des plans d’actions
• Animer les CREX et RMM.
• Assurer un rôle de référent sur plusieurs thématiques qualité.
• Animer les groupes de travail qualité – gestion des risques en lien avec ces thématiques.
• Créer et suivre les tableaux d’indicateurs qualité et gestion des risques des sites et du GH, et en assurer la diffusion.
• Participer à la gestion documentaire (intégration de documents, relances…).
• Animer des journées thématiques qualité (séminaire qualité ; semaine sécurité patients, etc.)
• Participer aux CDU du GH et à la Commission de Gestion des Evénements Indésirables avec les représentants des usagers
(CGEI RU)
• Apporter un appui méthodologique et organisationnel dans la réalisation des évaluations (audits, patients traceurs, parcours patients, traceurs ciblés, audits systèmes).

Missions spécifiques :
1) Qualité
• Suivre et évaluer les plans d’actions qualité de service et transversaux.
• Accompagner les démarches d’Evaluation des Pratiques Professionnelles (EPP)
• Participer au suivi de la démarche de certification
• Participer au pilotage et à la conduite des campagnes d’audits IQSS

2) Gestion des risques
• Participer au développement de la politique de gestion des risques
• Participer à la commission de gestion des événements indésirables hebdomadaire et mensuelle
• Participer au suivi des sécurités réglementaires 

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