La direction est chargée d’assurer le développement du contrôle interne. Elle peut également, sur lettre de mission du Directeur Général, la direction peut être saisie d’inspections pour faire la lumière sur des suspicions de dysfonctionnements. Enfin, la direction coordonne les Enquêtes Internes suite à signalement. la Directrice co-préside également le Conseil de Discipline. 

Le programme d’audit interne vise à aider l’institution à atteindre ses objectifs en évaluant, par une approche systématique et méthodique, les processus de gestion, de gouvernance de management des risques, de contrôle, en faisant des propositions pour renforcer leur efficacité

Mission générale : à la demande du Directeur Général,

.        Réaliser des audits récurrents ou ponctuels,

.        Procéder à des inspections, enquêtes administratives, enquêtes médico administratives,

.        Mesurer et d’évaluer l’efficacité des politiques de l’AP-HP et faire des recommandations d’amélioration quant au fonctionnement des groupes hospito-universitaires, des hôpitaux non GHU, des pôles d’intérêt commun, des directions fonctionnelles du Siège,

.        Promouvoir le développement du contrôle interne sur les entités de l’AP-HP.

La charte de l’audit définit les droits et devoirs des auditeurs et des audités, ainsi que l’organisation de la fonction d’audit interne, afin de permettre un bon fonctionnement de cette activité, de garantir le respect des règles déontologiques, et de l’inscrire dans une démarche d’assurance et d’amélioration qualité. 

Missions détaillées : 

MISSIONS PERMANENTES 

-          Audit interne : défini comme une activité indépendante et objective qui donne à une organisation une assurance sur le degré de maitrise des ses opérations, lui apporte ses conseils pour les améliorer, et contribuer à créer de la valeur ajoutée. Il aide cette organisation à atteindre ses objectifs en évaluant, par une approche systématique et méthodologique, ses processus de management des risques, de contrôle, en faisant des propositions pour renforcer leur efficacité. IL peut porter sur des structures (cliniques, médico-techniques, logistiques ou administratives), des organisations (fonction achat, aval des urgences), des processus (de soins ou d’approvisionnement par exemple), des thèmes (sécurité ou qualité des soins par exemple). Différentes catégories d’audit existent (de sécurité, de conformité, d’efficacité, de performance, de management, de stratégie).

Dans le cadre de ces audits, l’évaluation des politiques institutionnelles tient également une place importante en appréciant à la fois ce qui est fait et ce qui doit être fait ou reste à faire pour répondre aux objectifs.

-          Inspections et enquêtes : à la suite d’un événement indésirable (accident, incident, plainte, dysfonctionnement caractérisé...), une inspection ou une enquête est diligentée à la demande du Directeur Général et peut concerner un ou plusieurs professionnels,

-          Missions d’appui : les missions d’appui sont au service des directions fonctionnelles et des GHU demandeurs. La validation de la commande appartient au Directeur Général. L’objectif est d’aider à gérer une situation particulière par un regard extérieur ayant le recul nécessaire par rapport à l’action et d’apporter une aide méthodologique. Les conclusions des missions d’appui ne donnent pas lieu à une rapport mais sont traduites dans une note de synthèse.