Infirmier Case-Manager F/H

Présentation du dispositif Centres Experts:

Les quatre Centres Experts coordonnés par la fondation FondaMental (schizophrénie, troubles bipolaires, troubles du spectre de l’autisme, et dépressions résistantes) sont des plateformes de soins et de recherche permettant, grâce aux évaluations approfondies et aux recommandations thérapeutiques effectuées, d’augmenter la qualité des soins à la fois pour les patients de nos secteurs que pour les correspondants territoriaux et régionaux. Leur développement permet de continuer à favoriser les innovations thérapeutiques et la recherche clinique en lien avec le PEPR ProPSY: Programmes et équipements prioritaires de recherche- Programme-Projet en Psychiatrie de Précision (Pr Marion Leboyer).

Mission Générale du poste

La fonction de l’IDE case-manager consiste à garantir la cohérence et la continuité des soins, à faire en sorte que le patient bénéficie du service adapté à son état clinique, à intervenir dans son environnement socio-familial et professionnel, à suivre les indicateurs de fonctionnement du patient dans son environnement grâce aux outils numériques afin d’intervenir plus rapidement et d’empêcher la rechute. Son rôle s’inscrit dans le cadre de la recherche et la psychiatrie de précision avec le PEPR. n

Missions principales

· Accueillir,évaluer et orienter les patients dans le cadre de leurs parcours de soins

· Coordonner les soins psychologiques, somatiques et psychiatriques

· Mener des entretiens motivationnels afin d’optimiser l’adhésion au programme de soins

· Mener des actions d’évaluation dans un souci de dépistage précoce du risque de rechute

· Fixer des objectifs visant à améliorer la qualité de vie du patient

· Mener des actions d’évaluation et réajuster le plan personnalisé de soins pour chaque patient

· Aider à l’utilisation des outils numériques

· Veiller à la bonne tenue du dossier de soins (transmission d’informations, rédaction de compte rendus d’évaluations….)

Missions spécifiques

· Participer aux consultations d’inclusion des patients et définir le plan personnalisé de soin en collaboration avec le psychiatre et du protocole de recherche

· Prise des constantes, réalisation d’ECG, bilans sanguins, EEG, Force Motrice (formation prévue à la prise de poste)…

· Accompagner les patients dans l’appropriation des outils numériques utilisés pour leur suivi: installation, compréhension des fonctionnalités

· Recueillir et analyser les informations via la plateforme numérique

· Accueil, Installation du patient

· Mener des entretiens motivationnels afin d’optimiser l’adhésion au programme de recherche

· Recueil de données administratives

· Remettre les auto-questionnaires ainsi les kits de prélèvement aux patients

· Remettre les montres connectées aux patients

· Fixer les RDV (visites 1,2 RDV d’imagerie et visite à un an )

· Mesure des paramètres vitaux

· Mener des actions d’évaluations téléphoniques

· Traçabilité des informations dans le cadre du protocole de recherche PEPR

COMPETENCES REQUISES

Pré-requis
Diplôme d'état infirmier
Expérience en psychiatrie
Intérêt pour la recherche

SAVOIR FAIRE REQUIS
• Posséder des compétences relationnelles permettant d'établir une alliance thérapeutique indispensable dans le suivi des patients
• Etre disponible et avoir des capacités d'adaptation et de flexibilité.
• Savoir faire preuve d'autonomie et de prise d'initiatives
• Avoir le sens des responsabilités soignantes et institutionnelles
• Avoir les capacités d'écoute, d'empathie et de bienveillance envers le patient et son entourage
• Connaissance des outils numérique et bureautique

CONNAISSANCES ASSOCIEES
• Posséder des connaissances théoriques et pratiques suffisantes pour élaborer, développer et argumenter des projets de soins individuelisés
• Connaissance des dispositifs de soin et de réinsertion souhaitable.
• Savoir travailler en réseau
• Connaissances théoriques des pathologies psychiatriques souhaitées

PERSPECTIVES
• Participation à la rédaction d'articles scientifiques
• Accéder aux formations en lien avec la recherche clinique

LA POLITIQUE QUALITE DE VIE AU TRAVAIL, SOCIALE ET D’EVOLUTION PROFESSIONNELLE DU GHU

· Crèches aux horaires élargies et centres de loisirs

· Possibilité de stationnement gratuit et développement des mobilités douces et durables

· Offre diversifiée de restauration (self, food-trucks, cafétéria), de divertissement et activités de bien-être (Bulle, APSAP, Agospap, médiathèque…)

· Accompagnement personnalisé des agents durant leur carrière (conseil en ressources humaines, prévention des risques professionnels, santé au travail, service social du personnel, ….)