Infirmier Coordinateur - IDEC F/H

L’Hôpital Marin de Hendaye est un établissement SMR de 288 lits de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), situé au Pays Basque dans un environnement privilégié face à l’océan.

Le projet médical développe 5 axes stratégiques d’expertise : les maladies rares endocrinologiques et neurologiques (centres de référence nationaux), les soins de rééducation neurologiques et la réadaptation post réanimation, les soins prolongés complexes, le polyhandicap, les troubles du neuro développement.

Ces activités sont réparties autour de deux pôles médico-universitaires, adossés à un plateau technique pluridisciplinaire (psychologues, kinésithérapeutes, psychomotriciens, ergothérapeutes, diététiciens, orthophoniste, éducateurs, animateurs socio-éducatifs et sportifs, équicien, cabinet dentaire et de radiologie et service social).

Nous recherchons un Infirmier coordinateur F/H pour rejoindre la Cellule Parcours Patient du Centre de Référence Maladies Rares PRADORT : Syndrome de Prader-Willi et autres obésités rares avec troubles du comportement alimentaire.

Dans une fonction transversale, vous organisez, coordonnez et sécurisez le parcours des patients, en lien étroit avec l’équipe médicale et l’ensemble des professionnels intervenant dans leur prise en charge. Vous accompagnez le patient et son entourage aux différentes étapes du parcours : préparation de l’hospitalisation, séjour, retour à domicile et, si nécessaire, suivi inter-séjour.

Vos missions

Vous coordonnez et sécurisez le parcours du patient, notamment pour les nouveaux patients, ceux revenant après une longue période ou ayant connu une rupture de parcours. Vous recueillez et analysez les informations nécessaires à la préparation de leur prise en charge et évaluez leurs besoins et attentes concernant l’hospitalisation.

Vous préparez et organisez l’hospitalisation, en lien avec le patient, sa famille, ses aidants et les différents professionnels de santé. Vous préparez les éléments de synthèse utiles à l’équipe médicale, participez aux commissions d’admission et contribuez à la gestion des aléas de programmation des séjours.

Vous organisez et participez aux téléconsultations, après validation avec l’équipe médicale, et assurez la traçabilité des échanges et des informations utiles à la prise en charge dans le dossier patient informatisé.

Vous accompagnez le patient pendant son séjour, en lien avec l’équipe pluridisciplinaire. Vous participez, selon les besoins, aux staffs, transmissions et bilans et contribuez à préparer la continuité du parcours et le relais entre l’hôpital, le domicile et les professionnels extérieurs.

Vous assurez, si nécessaire, le suivi inter-séjour, en maintenant le lien avec le patient, sa famille, ses aidants et les professionnels de santé impliqués dans son parcours.

Vous contribuez au programme d’éducation thérapeutique du patient, en lien avec les différents professionnels, et participez à la réalisation, au suivi et à la traçabilité des différentes étapes du programme.

Vous participez à la dynamique du Centre de Référence Maladies Rares, notamment à travers l’actualisation des connaissances, les protocoles de soins, l’amélioration des pratiques professionnelles, la recherche infirmière et clinique ainsi que la participation aux journées professionnelles, séminaires ou congrès.

Poste à temps plein – 100 %.
35 heures hebdomadaires.
Horaires de journée dans une amplitude comprise entre 8 h et 18 h.
Pas de travail les week-ends et jours fériés.

Vous êtes Infirmier Diplômé d’État.

- Vous disposez de solides capacités d’analyse et de synthèse vous permettant d’évaluer la situation du patient et d’identifier les informations nécessaires à l’organisation de son parcours.
- Vous aimez coordonner et travailler en équipe pluridisciplinaire et êtes à l’aise dans les relations avec des interlocuteurs multiples : patients, familles, médecins, équipes soignantes, professionnels de rééducation et partenaires extérieurs.
-Vous savez organiser, anticiper et prioriser votre activité, tout en faisant preuve d’autonomie et en sachant rendre compte.
-Vous disposez de qualités relationnelles reconnues : écoute, empathie, patience, disponibilité et capacité à mobiliser les différents partenaires autour du parcours du patient.
-Vous maîtrisez les outils numériques courants et êtes à l’aise avec l’utilisation d’un dossier patient informatisé.

Une expérience en coordination de parcours, éducation thérapeutique, conduite de projet ou travail en réseau constitue un atout.

Pourquoi nous rejoindre ?


Vous souhaitez faire évoluer votre pratique infirmière vers une fonction de coordination ? Ce poste vous permet de mobiliser votre expertise soignante dans une mission transversale, au cœur du parcours patient.
Vous rejoignez une équipe pluridisciplinaire experte dans la prise en charge de pathologies rares et complexes, avec une place importante accordée à la coordination, à l’éducation thérapeutique et au travail en réseau.
Vous exercez à Hendaye, dans un établissement AP-HP implanté dans un environnement privilégié entre océan et Pays basque.